親が脳出血、もしかして自分も？脳出血は遺伝するのか？脳出血の原因を知り予防しよう

2017/05/07 2017/05/31

脳出血は脳内の血管が破れて出血する病気です

その血管によって栄養が送られていた脳神経細胞に栄養が行き渡らなくなり、脳細胞が壊死してしまうことで、さまざまな症状がでます。

なぜ、脳内の血管が破れてしまうのでしょうか。

ここでは、高血圧、低コレステロール、血液をサラサラにする薬、そしてアミロイドアンギオパシ―の４つの原因を取り上げます。

心臓からポンプ作用によって血液が押し出されて、血管を通じて血液が全身に回ります。

この時に、血液がどのくらいの力で血管壁を押しているのかを数値化したものが「血圧」になります。

収縮期血圧140mmhg以上、拡張期血圧90mmhg以上で高血圧と診断されます。

血圧が高くても自覚症状が出ることはほとんどありませんが、その状態が長年続くと、血管の内壁に大きな負担がかかります。

そのうちに血管が破れ、脳の中で出血が起こってしまいます。

この高血圧が脳出血最大の原因と言われています。

コレステロールは高い方がよくない、というイメージがありますが、実はコレステロールは高すぎても低すぎても良くないのです。

コレステロールは体の細胞の細胞膜をつくる働きがあり、血管の細胞もコレステロールでできています

コレステロールが低ければ血管の細胞膜がもろくなり、破綻しやすくなるのことは容易にイメージできるでしょう。

低コレステロールの状態に高血圧が合併すると、脳出血の発祥のリスクが高くなることが分かっています。（日本脳卒中学会ガイドラインより）

脳梗塞や心筋梗塞などを発症した後、再発防止のために血液をサラサラにする薬（抗凝固薬、抗血小板薬）が使われている場合は脳出血にも気をつけなければなりません。

脳梗塞、心筋梗塞を発症しているということは、脳出血も引き起こしやすい血管の状態であることが多く、一度出血してしまうと薬の影響で血が止まりにくくなります。

高血圧がなくても血管にアミロイドというたんぱく質が貯まることによって血管壁を傷つけ、脳内で出血を起こすことがあります。（アミロイドアンギオパシ―）

出血する前にアルツハイマー型認知症による認知症状がみられることが多く、アミロイドアンギオパシ―による脳出血は繰り返し発症しやすいのが特徴です。

脳出血の予防のためには、まず高血圧を予防していく必要があります。

高血圧になりやすい体質を受け継いでいる方も、まずは、日頃の生活習慣を見直すことで高血圧を予防することはできます。

高血圧を予防するためには次のようなことに気をつけましょう。

高血圧は動脈硬化の原因にもなり、脳出血だけではなく脳梗塞の誘引にもなります。

親や兄弟で脳出血になった方がおられる場合、その原因が高血圧であれば、一度ご自分の日頃の血圧を確認されるとよいと思います。

そして、日頃の生活習慣から見直していくことが高血圧、ひいては脳出血の予防につながっていきます。